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体检时肿瘤标志物筛查有必要做吗?

编辑:宋潞

时间:2025-08-13 07:28:00

肿瘤标志物筛查项目是不是体检中的刚需呢?北京协和医院健康医学部医师刘鹏飞接受青蜂侠记者采访时表示,肿瘤标志物筛查(如 CEA、CA125、CA19-9、AFP 等)是体检中重要的辅助工具,但因其局限性限制了其在肿瘤筛查和独立诊断中的应用,对普通人群价值有限,不推荐盲目筛查。其一是特异性低,比如 CA125 升高,可能是月经期、肌瘤等,不一定是卵巢癌;甲胎蛋白升高可能是肝炎、妊娠期等,甚至可能是检测误差。其二是阳性预测值低,肿瘤标志物指标高者中有一部分会有问题,但也有不少人会因反复检查但又查不出问题而焦虑。不过,对特定高危人群,如有癌症家族史、既往病史或有相关症状者有重要价值。总之,肿瘤标记物需要结合个人风险和医生建议决定是否需要做。不能仅凭肿瘤标志物升高就诊断癌症,也绝不能因其正常就完全排除癌症。当肿瘤标志物指标发现异常时,务必咨询专业医生,结合其他检查结果进行综合分析和判断,必要时进行针对性检查(如影像学、内镜、活检)以明确诊断。医生会根据具体情况决定是否需要干预或密切随访。