首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病科主治医师葛子若接受青蜂侠记者采访时表示,疟疾是一种由疟原虫感染引起的地方性传染病,主要通过雌性按蚊叮咬传播,也可经血液传播。疟疾主要由五种疟原虫引起:恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和人猴共患的诺氏疟原虫。其中恶性疟原虫最凶险,若不及时治疗,可快速进展为脑型疟、多脏器衰竭甚至死亡。
葛医生提醒,疟疾的“可怕”之处有三点:
一是周期性高烧,反复折磨:患者会经历一个“冰火两重天”的过程——先是发冷期,冷得盖几床被子都发抖,医学上叫“畏寒、剧烈寒战”;然后是发热期,体温能迅速冲到40℃以上,患者颜面潮红、头痛、口渴,严重者会出现意识改变;最后是出汗期,表现为突然大汗,全身湿透,体温骤降,患者感觉明显好转,困倦思睡。整个典型发作历时6-10h,首次发作时,发热多不规则,逐渐转为有规律的周期性发作,俗称“打摆子”。
二是并发症凶险,危及生命:重症疟疾多见于无免疫力人群感染疟疾,虽然4种疟原虫均可引起重症疟疾,但多数由恶性疟原虫所致。以脑型疟疾较多见,病人会出现意识改变或者抽搐。此外还有可能会导致酸中毒、低血糖、严重贫血、肺水肿、溶血尿毒综合征以及休克等严重并发症。
三是全球健康威胁巨大:尽管我国已获得“世卫消除疟疾认证”,但在全球,特别是非洲、东南亚地区,疟疾仍是重大公共卫生问题,据WHO报道,2020年全球有超过2亿疟疾病例,60多万死亡。我国虽已消除本土疟疾,但每年仍有4000余例境输入性病例,数百例重症疟疾,数十例因疟疾死亡病例。
编辑:窦月华